短缺時(shí)有發(fā)生
由于原料供應(yīng)、定價(jià)機(jī)制、信息不暢等因素,很多地區(qū)臨床必需產(chǎn)品供應(yīng)緊張甚至短缺現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
對(duì)此,浙江決定將對(duì)納入供應(yīng)緊張的藥品進(jìn)行有效管理,并合理確定價(jià)格!锻ㄖ分赋,產(chǎn)品納入供應(yīng)緊張藥品管理系統(tǒng)后,各生產(chǎn)企業(yè)必須保證產(chǎn)品的及時(shí)供應(yīng),并協(xié)調(diào)配送企業(yè)做好產(chǎn)品的掛網(wǎng)工作,掛網(wǎng)價(jià)格原則上不得高于產(chǎn)品能持續(xù)、穩(wěn)定供應(yīng)的外省最低實(shí)際交易價(jià)格。后續(xù),浙江省藥械采購(gòu)中心將不定期對(duì)產(chǎn)品的價(jià)格進(jìn)行梳理,并協(xié)同價(jià)格管理部門做好價(jià)格的監(jiān)測(cè)工作。
今年以來(lái),國(guó)家和各省市紛紛出臺(tái)措施力破短缺藥問(wèn)題。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《2016年臨床必需、用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)招標(biāo)評(píng)審結(jié)果》,北京華潤(rùn)高科天然藥物有限公司、哈藥集團(tuán)制藥總廠等5家藥企獲批定點(diǎn)生產(chǎn)3類短缺藥。
江蘇則宣布建立短缺藥定點(diǎn)儲(chǔ)備制度和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體系。對(duì)連續(xù)6個(gè)月及以上不能正常供應(yīng)的一類短缺藥,以定點(diǎn)儲(chǔ)備保證供應(yīng);對(duì)于連續(xù)3個(gè)月、1個(gè)月及以上不能正常供應(yīng)的二、三類短缺藥,采取各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用、省藥采中心與藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)協(xié)商調(diào)劑、詢價(jià)采購(gòu)等方式保障臨床供應(yīng)。
明確供需信息
此外,陜西省決定開(kāi)展短缺藥品監(jiān)測(cè)報(bào)告試點(diǎn)工作,確定了15家監(jiān)測(cè)點(diǎn)。陜西要求各監(jiān)測(cè)點(diǎn)和設(shè)有監(jiān)測(cè)點(diǎn)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門,在組織實(shí)施短缺藥品監(jiān)測(cè)報(bào)告的同時(shí),對(duì)藥品短缺的原因、趨勢(shì)及影響進(jìn)行調(diào)查分析,并對(duì)短缺藥品保障提出解決方案及措施。據(jù)了解,遼寧也在2016年全省藥品器械工作要點(diǎn)中提出:今年將探索建立臨床必需藥、用量小的藥品、市場(chǎng)供應(yīng)短缺藥品的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和儲(chǔ)備機(jī)制。
令人關(guān)注的是,短缺藥供應(yīng)問(wèn)題也將被納入“十三五”醫(yī)藥規(guī)劃中。工信部相關(guān)負(fù)責(zé)人公開(kāi)指出,“十三五”期間,將重點(diǎn)提升短缺藥的供應(yīng)保障能力。建立藥品短缺預(yù)警系統(tǒng),動(dòng)態(tài)檢測(cè)生態(tài)供應(yīng)情況,并在全國(guó)建立三到五個(gè)小品種集中生產(chǎn)基地,實(shí)現(xiàn)小品種規(guī)模化生產(chǎn)。
有專家坦言,定點(diǎn)生產(chǎn)作為短缺藥品供應(yīng)保障的手段之一,只能起到短期緩解作用。在其看來(lái),“只有深入探明藥品短缺的原因,整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥企、商業(yè)公司供需信息,并建立長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)等長(zhǎng)效機(jī)制才能避免藥品斷供事件頻發(fā)。”
山東某企業(yè)負(fù)責(zé)人對(duì)此表示贊同并向記者表示,“供需信息的及時(shí)傳遞能夠有效緩解藥品短缺問(wèn)題。只有掌握了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥需求,藥企才能合理安排生產(chǎn)。”他還指出,對(duì)短缺藥品實(shí)行真正的帶量采購(gòu),明確采購(gòu)關(guān)系,并建立合理的價(jià)格機(jī)制刺激生產(chǎn),才能真正地實(shí)現(xiàn)供給保障。