12月25日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加快落實(shí)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的通知》顯示,為為貫徹落實(shí)《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》,要求各相關(guān)部門(mén)充分認(rèn)識(shí)信用評(píng)價(jià)制度的重要意義。
醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度是藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)市場(chǎng)的基礎(chǔ)性制度,對(duì)規(guī)范市場(chǎng)行為、凈化交易環(huán)境、保障群眾利益具有重要意義。各省級(jí)醫(yī)療保障局、藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)要高度重視,充分認(rèn)識(shí)制度建設(shè)的重要性、緊迫性和艱巨性,切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和使命感,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作,按時(shí)保質(zhì)落地實(shí)施。
要求各省級(jí)醫(yī)療保障局、集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)務(wù)必于2020年底前建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度,制定印發(fā)相關(guān)政策文件,并在醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站、集中采購(gòu)平臺(tái)公示《醫(yī)藥價(jià)格和招采失信事項(xiàng)目錄清單(2020版)》。
各省級(jí)集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)盡快組織本省份投標(biāo)掛網(wǎng)企業(yè)按要求提交“醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營(yíng)銷(xiāo)行為信用承諾書(shū)”,要提高服務(wù)意識(shí),線上線下并行,方便醫(yī)藥企業(yè)提交守信承諾、報(bào)告相關(guān)信息。
上述通知還顯示,各相關(guān)機(jī)構(gòu)要盡快取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。各省級(jí)集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)按照屬地原則,密切關(guān)注本地區(qū)法院、稅務(wù)、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)公開(kāi)的裁判文書(shū)、行政處罰決定,特別是媒體集中報(bào)道的典型案件,及時(shí)函詢調(diào)查涉事企業(yè),要求企業(yè)說(shuō)明情況、補(bǔ)充所需涉案信息,必要時(shí)商請(qǐng)相關(guān)部門(mén)給予案源信息支持,按照制度要求,盡快在信用評(píng)級(jí)、分級(jí)處置方面取得實(shí)質(zhì)性治理成果。
全國(guó)打擊耗材回扣
在此之前,11月20日國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)的操作規(guī)范(2020版)》(下稱(chēng)《操作規(guī)范》)顯示,建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)向誠(chéng)信企業(yè)采購(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品,減少或中止向失信企業(yè)采購(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品。
根據(jù)《操作規(guī)范》,在上述評(píng)價(jià)制度下將建立信用評(píng)價(jià)目錄清單,評(píng)價(jià)范圍包括醫(yī)藥企業(yè)定價(jià)、營(yíng)銷(xiāo)、投標(biāo)、履約過(guò)程中實(shí)施法律法規(guī)禁止、有悖誠(chéng)信和公平競(jìng)爭(zhēng)的行為以牟取不正當(dāng)利益,如在醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)中給予回扣或其他不正當(dāng)利益、實(shí)施壟斷行為、價(jià)格和涉稅違法、惡意違反合同約定、擾亂集中采購(gòu)秩序等。
清單內(nèi)容具體包括七項(xiàng):
1、“醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)中,給予各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)及其工作人員回扣或其他不正當(dāng)利益”。
2、“取得虛開(kāi)的增值稅發(fā)票(善意取得虛開(kāi)的增值稅專(zhuān)用發(fā)票除外)”。
3、“因自身或相關(guān)企業(yè)實(shí)施壟斷協(xié)議、濫用市場(chǎng)支配地位等被依法處罰,不主動(dòng)糾正涉案產(chǎn)品的不公平高價(jià)”。
4、“捏造、散布漲價(jià)信息,哄抬價(jià)格,推動(dòng)價(jià)格過(guò)高上漲等違反《價(jià)格法》的行為”。
5、“醫(yī)藥企業(yè)因不正當(dāng)價(jià)格行為,被醫(yī)藥價(jià)格主管部門(mén)函詢、調(diào)查、約談、告誡、檢查等,推諉、拒絕、不能充分說(shuō)明原因或作出虛假承諾的”。
6、屬于“以低于成本的報(bào)價(jià)競(jìng)標(biāo),以欺詐、串通投標(biāo)、濫用市場(chǎng)支配地位等方式競(jìng)標(biāo),擾亂集中采購(gòu)秩序”。
7、“無(wú)正當(dāng)理由拒絕履行承諾事項(xiàng)、拒絕履行購(gòu)銷(xiāo)或配送合同”。
同日,國(guó)家醫(yī)保局還發(fā)布了《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)級(jí)的裁量基準(zhǔn)(2020版)》,明確表示醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格或營(yíng)銷(xiāo)行為在同一案件中累計(jì)或單筆行賄數(shù)額200萬(wàn)元以上,或同一案件中累計(jì)或單筆行賄數(shù)額200萬(wàn)元以上等的企業(yè),失信等級(jí)評(píng)定為“特別嚴(yán)重”。
對(duì)于失信等級(jí)評(píng)定為“特別嚴(yán)重”的醫(yī)藥企業(yè),除提醒告誡、提示風(fēng)險(xiǎn)外,應(yīng)限制或中止該企業(yè)全部藥品和醫(yī)用耗材掛網(wǎng)、投標(biāo)或配送資格,限制或中止期限根據(jù)醫(yī)藥企業(yè)信用修復(fù)行為和結(jié)果及時(shí)調(diào)整。